Symptomen van cervicale osteochondrose

Cervicale osteochondrose is een laesie van de schijven van de halswervels, waardoor ze degeneratieve-dystrofische veranderingen ondergaan. De belangrijkste reden voor de ontwikkeling ervan is een verstoring van het normale verloop van metabolische processen, wat leidt tot vervorming van de structuur van de wervellichamen en kraakbeenschijven. In het geval van lokalisatie in de nek worden de symptomen van de pathologie grotendeels bepaald door compressie van grote bloedvaten. Behandelingsmethoden worden geselecteerd afhankelijk van het stadium, het specifieke beloop, de ernst en de belangrijkste symptomen.

Kenmerken van de ziekte

De cervicale vorm is het gevaarlijkste type osteochondrose: het leidt tot een verslechtering van de hersencirculatie, omdat de wervelslagader, een van de grootste bloedvaten die de hersenen van noodzakelijke stoffen en zuurstof voorziet, door dit gebied loopt.

Verplaatsing van de wervels, abnormale veranderingen en proliferatie van bot en vezelig weefsel verstoren de normale werking van het vat.
De specificiteit van de symptomen van osteochondrose in dit deel wordt onder meer bepaald door een van de structurele kenmerken van de halswervels, die bestaat uit hun nauwere aansluiting op elkaar. Het gevolg is dat elke verandering in één segment een verstoring van de hele afdeling veroorzaakt.

Clinic afhankelijk van stadium

Tijdens de ontwikkeling doorloopt cervicale osteochondrose vier fasen. Hoe manifesteert het zich in elk van hen?

1. Fase 1. Het wordt gekenmerkt door het optreden van initiële verstoringen in de stabiliteit van de tussenwervelschijven. De symptomen zijn mild of afwezig. Milde pijn en lokale spierspanning zijn mogelijk.
2. Fase 2. Het uitsteeksel van de schijf begint, de openingen tussen de wervels worden verkleind en de vezelring wordt vernietigd. In veel gevallen treedt er, als gevolg van compressie van de zenuwuiteinden, pijn op, voornamelijk van puntige aard. Ze worden intenser bij het draaien of kantelen van de nek. De toon neemt af, zwakte verschijnt vaak.
3. Fase 3. Het proces van uiteindelijke vernietiging van de vezelring leidt tot de vorming van hernia's. Deze fase wordt gekenmerkt door aanzienlijke vervorming van de wervelkolom. Verhoogde pijn en vermoeidheid treden op tegen de achtergrond van sensorische stoornissen en beperkte mobiliteit in het getroffen gebied.
4. Fase 4 is het ernstigst. Bij elke bewegingspoging treedt hevige pijn op, wat een aanzienlijke beperking van de mobiliteit van deze afdeling met zich meebrengt. Soms neemt de pijn af, maar dit duidt niet op een verbetering van de toestand, maar duidt alleen op een toename van de botgroei, die de beweging aanzienlijk beperkt. Ze leiden vaak tot invaliditeit van de patiënt.

Symptomen van cervicale osteochondrose

Wanneer ze zich in de cervicale wervelkolom bevinden, zijn de heersende symptomen van osteochondrose:

• pijn in de nek, achterkant van het hoofd, schouder, armen;
• beperking van bewegingen, knarsen bij verschillende draaiingen, kantelen van de nek;
• zwakte in de armen;
• zeurende pijn in de linkerhelft van de borstkas, uitstralend naar de overeenkomstige arm;
• branden in het interscapulaire gebied;
• terugkerende hoofdpijn;
• zwakte;
• duizeligheid (in ernstige gevallen van cervicale osteochondrose kan dit het punt van bewustzijnsverlies bereiken);
• de coördinatie van bewegingen is verminderd, wat vooral tot uiting komt in het lopen;
• gehoorverlies, oorsuizen;
• verminderd gezichtsvermogen;
• keelpijn;
• slechte tandconditie;
• verzwakking of heesheid van de stem;
• snurken is een gevolg van spanning in de nekspieren.

Bij het cervicothoracale type zijn de symptomen vrijwel gelijk aan die van cervicale osteochondrose. Dit zijn:

• asthenisch syndroom;
• duizeligheid en hoofdpijn;
• periodieke drukschommelingen;
• flikkering van vliegen voor de ogen;
• pijn in de schoudergordel en armen;
• spierzwakte;
• gevoelloosheid, tintelingen, koude vingers;
• pijn in de borst, hartgebied;
• misselijkheid;
• gevoelloosheid van de tong, gezicht;
• gebitsproblemen;
• gevoel van stroom die langs de armen loopt wanneer u probeert de nek te buigen.

Syndromen

Symptomen van cervicale osteochondrose worden niet als typisch beschouwd. Welke van hen het meest uitgesproken is, hangt grotendeels af van het specifieke doelwit van de laesie. Veel van de manifestaties kunnen ten onrechte in verband worden gebracht met andere pathologische aandoeningen. Daarom zijn er vaak gevallen waarin de verkeerde behandeling wordt voorgeschreven.
Het complex van symptomen is verdeeld in de volgende groepen:

• radiculair;
• wervelslagadersyndroom;
• irritatie-reflexsyndroom.

Radiculair syndroom

De tweede naam is cervicale radiculitis. Het syndroom ontstaat als gevolg van beknelde zenuwuiteinden in de cervicale regio. De pijn wordt vanuit de nek naar de schouderbladen overgebracht, langs de schouder langs de buitenkant van de onderarm naar de vingers. In dit geval verschijnt vaak het volgende:

• gevoel van “kippenvel”;
• tintelingen van de hand, onderarm, vingers;
• pastiviteit.

De manifestaties variëren ook afhankelijk van het getroffen gebied. Als de uiteinden van de centrale zenuw worden aangetast, verspreidt de pasta zich naar de duim, middelvinger en wijsvinger. Wanneer de uiteinden van de brachiale zenuw bekneld raken, worden de pink en de ringvinger aangetast.

Irritatiereflexsyndroom

Het symptoom is een brandende, acute pijn in het cervicale-occipitale gebied, die verschijnt tijdens beweging na een statische toestand: na het slapen, bij niezen of bij het scherp draaien van het hoofd. Vaak straalt de pijn uit naar de schouder en borst.

Wervelslagadersyndroom

Symptomen van cervicale osteochondrose zijn onder meer:

• kloppende of brandende hoofdpijn (paroxysmaal of aanhoudend), die zich verspreidt naar het slaapgebied, de kruin, de achterkant van het hoofd, de wenkbrauwruggen;
• verhoogd ongemak tijdens bepaalde bewegingen of na langdurige blootstelling aan een ongemakkelijke houding;
• algemene zwakte;
• misselijkheid;
• verlies van bewustzijn;
• gehoorproblemen;
• disfunctie van het vestibulaire apparaat;
• oogpijn;
• wazig zicht.

Cardiaal syndroom

Wanneer dit complex van symptomen van nek-osteochondrose verschijnt, ontstaat er een beeld dat bijna lijkt op angina pectoris, wat vaak tot een verkeerde behandeling leidt.
Spiercontracties en spasmen in het hartgebied zijn hoogstwaarschijnlijk een reflexreactie op compressie van de zenuwuiteinden in het lagere cervicale gebied. Hartsyndroom is een gevolg van irritatie van de middenrifzenuw (de vezels ervan leiden naar het hartzakje) of de grote borstspier:

• pijn verschijnt plotseling en duurt lang;
• verergeren met plotselinge bewegingen van de nek, hoesten, niezen;
• tachycardie en extrasystole zijn mogelijk;
• de pijn verdwijnt niet na het gebruik van coronaire dilatatoren;
• er zijn geen tekenen van verminderde bloedcirculatie op het ECG.

Verergering van de ziekte

In de acute fase zijn de symptomen van cervicale osteochondrose:

• verhoogde pijn en de uitstraling ervan naar de schouderbladen, het interscapulaire gebied, armen, schouders;
• moeite met het bewegen van de schouders, romp, armen en soms met ademhalen (in- en uitademen);
• het pijnsyndroom lijkt vaak op een hartaanval of intercostale neuralgie;
• wanneer pijn verschijnt in de rechter hypochondrium- of iliacale zone, is het klinische beeld vergelijkbaar met de manifestaties van gastritis of cholecystitis;
• hoofdpijn is langdurig, evenwichtsstoornissen, visuele en auditieve functies treden op;
• in de innervatiezone wordt het trofisme van de huid verstoord, tintelingen, gevoelloosheid, droogheid, bleekheid, brandend gevoel en kilheid verschijnen;
• de tonus van de nekspieren neemt toe;
• zwakte, lethargie, nerveuze spanning, angst en emotionele instabiliteit verschijnen;
• Er kunnen stoornissen zijn in de slaap, het geheugen en concentratieproblemen.

Osteochondrose en vegetatieve-vasculaire dystonie

Cervicale osteochondrose kan leiden tot subluxatie van de eerste halswervel met een verplaatsing naar rechts of links, wat de ontwikkeling van VSD (vegetatieve-vasculaire dystonie) veroorzaakt. Het is vrij moeilijk te identificeren, omdat er vaak geen symptomen zijn of ze mild zijn. In dit geval is het mogelijk:

• compressie van de sympathische zenuwplexussen, leidend tot neurologische symptomen of VSD;
• compressie van de slagaders en verslechtering van de hersencirculatie;
• compressie van de aderen, waardoor een overtreding van de uitstroom van bloed ontstaat en een daaropvolgende sprong in de intracraniale druk;
• compressie van het ruggenmerg, waardoor de beweging van het hersenvocht verslechtert, wat ook resulteert in hoge druk in de schedel;
• spierspasmen, die de symptomen verergeren als gevolg van ernstige compressie van bloedvaten en zenuwen.

Het resultaat van de beschreven processen is:

• hoofdpijn;
• donker worden van de ogen;
• duizeligheid;
• verminderde gezichtsscherpte;
• dubbelzien (diplopie);
• “vliegen” flitsen voor de ogen;
• hoge of lage bloeddruk;
• misselijkheid, soms met braken;
• verlies van bewustzijn.

Wervelsubluxatie wordt gedetecteerd met behulp van röntgenfoto's. De reductie ervan is een vrij complexe procedure, die meestal wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie.

Hoe wordt de ziekte gediagnosticeerd?

De belangrijkste methoden voor het diagnosticeren van cervicale osteochondrose zijn:

• radiografie;
• magnetische resonantiebeeldvorming;
• computertomografie;
• Doppler-echografie;
• dubbelzijdig scannen.

De laatste twee methoden worden gebruikt om de toestand van de nekvaten te controleren.